你有没有发现，最近在国内各地新冠疫情中，“无症状”三个字总是频繁出现。

 吉林：1月17日的吉林省新闻发布会上，通报了本次疫情传播链条，为黑龙江省望奎县无症状感染者输入吉林省后引发本地传播。而截至1月20日9时，吉林省“本土超级传播事件”已有至少144人因与林某有直接或间接接触而感染新冠病毒。

黑龙江：1月19日的黑龙江省新闻发布会上，通报了此轮疫情特点：为集中发生在农村地区、轻型患者和无症状感染者居多。从1月10日望奎出现病例开始，截至1月19日24时，本轮疫情累计报告188例确诊病例和306例无症状感染者。

河北：自1月2日石家庄市藁城区61岁小果庄村村民被确诊新冠后，不少无症状感染者被发现。据河北卫健委，1月3日，河北省新增4例新冠确诊病例，13例无症状感染者；1月4日，河北省新增14例新冠确诊病例，30例无症状感染者。

越来越多的无症状感染者被检出，成为河北、黑龙江、吉林这一轮疫情比较明显的特点。

 不少人疑虑，为什么无症状感染者增多了？这个问题也迅速成为大家讨论最多的热门话题。

1

为什无症状感染者增多了？

既然都没什么症状，怎么突然有这么多无症状感染者出现？

 要知道，无症状感染者主要通过以下4个途径被发现：

一是对密切接触者的检测；

二是聚集性疫情调查中开展的检测；

三是疫情调查过程中，对传染源追踪时候，对暴露人群的检测；

四是对疫情传播区旅行史和居住史人员的主动检测。①

吉林省疾病预防控制中心应急办公室主任赵庆龙1月17日在接受央视采访时就谈到，在吉林省出现黑龙江输入病例后，第一时间开展了大规模人员排查，因此吉林省发现的病例都处于感染早期，发现的无症状感染者也比较多。而随着病情进展，会有更多病例转为确诊病例。

确实，一部分无症状感染者会一直无症状，但另一部分则是位于新冠潜伏期，随后会出现临床症状，转为确诊。

 图自《新型冠状病毒肺炎无症状感染者在疫情传播中的作用与防控策略》

复旦大学公共卫生学院姜庆五教授1月18日在接受环球时报采访时表示，强大的核酸检测能力是筛出大量无症状感染者的主要原因，尽可能发现潜伏期的感染者也是控制疫情的关键因素。③

而中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友也曾在2020年刊发的一项关于无症状感染者的研究《新型冠状病毒肺炎无症状感染者在疫情传播中的作用与防控策略》中谈到：如果检测力度大，如在10人感染病毒的前5天内都能捕获到这些感染的人，那么，无症状感染者的占比为100%；如果在感染5天后才能捕获，那么，无症状感染者所占比例为10%。②

图自《新型冠状病毒肺炎无症状感染者在疫情传播中的作用与防控策略》

也就是说，核酸筛查发现得越早，无症状的人也会越多。所以，大家不必因此感到恐慌。

 只能说，我们的疫情防控策略越来越完善，反应机制越来越迅速。

2

牢记教训！记住这几个字很重要

——别聚集，戴口罩

无症状感染者无任何明显症状与体征，因此不可能自己主动去医疗机构就诊，身边人也更不可能知道他是无症状感染者。

虽然是无症状的，但不代表不会传染。尤其是处于“潜伏期”的无症状感染者，在发病前1-2天和发病初期传染性相对较强。④

“无症状感染者的呼吸道病毒并不一定比有症状的少。”北京佑安医院感染科副主任医师李侗曾表示，新冠病毒感染者的传播的能力取决于本身病毒量的多少，以及传播传染性飞沫的能力。之所以说无症状感染者传染性弱，是因为没有咳嗽咳痰这样的一些症状，从呼吸道排出病毒较少。⑤

而最近发生的疫情，也告诉我们这6个字很重要：别聚集、戴口罩 ！

01 别聚集——要保持1米以上社交距离！

集体培训、家庭聚会、婚礼丧礼、各类会议等人员聚集性活动，可引发病毒快速传播扩散。

 这次的吉林疫情，就给了我们这样一个教训。

 1月13日，吉林省通报了一名新冠肺炎无症状感染者林某。而这位林某，1月6日-11日曾在公主岭市、通化市开展了4次针对中老年人的营销推广活动，形式为“集中培训”。

 培训时候，不足100平方米的房间同时容纳30-40人，且仅有少部分人佩戴了口罩。⑥

 截至20日9时，这名“超级传播者”林某已直接、间接导致当地144人感染新冠病毒。而因为培训中他的密切接触者多为中老年人，感染人群的年龄也偏高，最大的是87岁，平均年龄63岁。

 此外，河北的疫情通报中，也有不少参加婚宴、百岁宴的人。那时候正直元旦佳节。

 现在，马上就要过年了。这也提醒我们，还是要减少聚集，可以减少了很多被感染的风险！

02 戴好口罩——疫情还未结束千万别大意！

 在河北疫情初发的时候，健康时报记者1月6日采访到了一位参加婚宴的确诊病例马君（化名），谈及当时的情况，他说“我现在还是一头雾水，根本不知道怎么回事。”

 而他回忆，当天婚礼现场人挺多的，而戴口罩的人并不多，“村里其实好多人早就不戴口罩了，当天给我们上菜的人，也是有的戴着口罩，有的没戴”。⑦

 而且在婚宴上，大家是否使用了公筷，是否洗手就餐，都要打一个问号。而这些途径，都可以造成病毒的传播。

 新年春节即将到来，我们倡议——从我做起，做好防护，不扎堆、不聚会。

参考资料：

① 2020-03-31 疾病预防控制局 《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》

② 吴尊友. 新型冠状病毒肺炎无症状感染者在疫情传播中的作用与防控策略[J]. 中华流行病学杂志. 2020.

③ 2020-01-19 环球时报《专家解读：无症状感染者为何这么多？》

④ 2021-01-17 河北疾控《【河北疾控提示】再说无症状感染者及大家关心的几个居家问题》

⑤ 2021-01-17 健康时报《吉林1传102，无症状感染者为何能传染这么多人？》

⑥ 2021-01-19 健康时报《1传118，新冠肺炎超级传播有3个特征》

⑦ 2021-01-06 健康时报《河北4天新增117例，多人参加婚宴：婚礼人挺多，村里好多人不戴口罩》